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多囊卵巢综合征会增加自然流产的风险吗

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    多囊卵巢和多囊卵巢综合征是不一样的。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上,小卵泡数大于等于十二个,这是一种B超下的表现。多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病,除了上述B超表现外,还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高或体重过重,血糖代谢的问题,虽然现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊治标准还存在一定的争议,但是一般认为同时具备以下三种表现当中的两种,就可以诊断多囊卵巢综合征。第一、B超检查提示双侧卵巢上小卵泡数大于等于十二个。第二、月经不规律或者是经其他方式提示有长期性不排卵。第三、体内雄激素水平高于正常或者表现出雄激素高的表现,痤疮、多毛、体毛浓密。
    翟志瑾 北京家恩德运医院
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    张世妹 锦州市中心医院
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    因为她刚开始青春期的时候,女性的性腺轴还不是特别稳定,所以她可能会有一些不是特别稳定的一个临床表现。这个时候的话,以前认为青春期的妇女,我们也要赶紧调到正常上来,但现在觉得对于青春期的女孩来说,多囊卵巢综合征这个诊断这个帽子不要随意给人扣上,所以我们还是给她一个观察的余地,还给她一个卵巢,有一个慢慢恢复机能的一个机会。即使她有这个临床表现,比较符合多囊卵巢综合征,也不要轻易诊断,要给她有一个调理的过程,让她的卵巢有恢复的一个机会,就主要不要轻易地给她一个诊断,以后可能会对这个女孩有很大的一个心理压力。
    帮多多网杨巧慧 北京中医药大学东直门医院
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    多囊卵巢综合征是临床上是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的临床表现主要为高雄体征或血症,体征就是有些患者表现出高雄激素的一些表象,如多毛、痤疮,血症有些人没有明显的体征,而有的患者生化检测雄激素高,这是高雄与血症的体征。同时,表现为月经稀发,或者是持续不排卵,还有卵巢多囊这三个表象,表象其中具备两条,那么就能被诊断为多囊卵巢。多囊卵巢的危害很多,它可以造成月经失调、不孕,以及若干年以后的代谢综合征和子宫内膜方面的病变。
    张世妹 锦州市中心医院
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    多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的慢性生殖内分泌疾病,以持续性无排卵、多卵泡不成熟,雄激素水平升高和胰岛素抵抗为主要特征的生殖功能障碍,与糖代谢异常并存的内分泌紊乱的综合征。 临床表现如下: 第一、月经失调,多囊卵巢患者无排卵或稀发排卵,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和宫血。 第二、高雄激素的相关临床表现,如多毛、痤疮; 第三、女性脱发; 第四、皮肤脂溢性的油脂分泌过多, 第五、其他代谢综合征,引起的阻塞性睡眠窒息、精神压抑等。
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    多囊卵巢综合征的治疗方法包括: 一、生活调理:通过锻炼,改变饮食结构减轻体重,控制体脂。建议每周至少5次一小时以上的有氧运动,如慢跑、快走。同时应改变不良饮食习惯,如戒烟、戒酒,少喝咖啡因饮料,多吃优质的动物蛋白及富含维生素的蔬菜、瓜果。 二、调整月经周期:为防止子宫内膜病变,如三个月内仍无月经来潮,可在医生的指导下使用孕激素类的药物或抗雄激素的避孕药恢复周期性月经; 三、积极治疗合并症:合并高胰岛素血症或者是胰岛素抵抗的患者,可以通过口服胰岛素增敏剂治疗,如二甲双胍,不仅可以控制体重,还可以降低雄激素水平。
    黄燕 陆军军医大学新桥医院